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「尿酸値」が高いとどうなる?高尿酸血症・痛風を招く食習慣と食事ケアのポイントを解説【2026年版】

この記事の結論尿酸値が7.0mg/dLを超えると「高尿酸血症」と呼ばれ、放置すると痛風発作を起こすことがあります。夏は発汗・アルコールで上がりやすく、プリン体の多い食品を把握し、十分な水分補給を心がけることが食事ケアの基本です。

「尿酸値」が高いとどうなる?高尿酸血症・痛風を招く食習慣と食事ケアのポイントを解説【2026年版】

尿酸値が7.0 mg/dLを超えた状態を「高尿酸血症」といい、放置すると関節に尿酸結晶が蓄積して激しい痛みを伴う「痛風発作」を引き起こすことがあります。特に夏は発汗による脱水で尿酸が濃縮されやすく、アルコールの摂取機会も増えるため、痛風発作が最も多い季節とされています(日本痛風・尿酸核酸学会ガイドライン第3版、2018年)。プリン体の多い食品を把握し、十分な水分補給と適切な食習慣を身につけることが、尿酸値を日常的に管理する基本です。

監修:管理薬剤師 岩崎喜代美

「尿酸」とは何ですか?体の中でどのように作られるの?

尿酸は、細胞の核に含まれる遺伝物質(DNA・RNA)やエネルギー代謝(ATP)の構成要素である「プリン塩基」が体内で分解された最終産物です。尿酸の生成源は大きく2つあり、体内での産生(内因性)が約80%食事から摂取するプリン体の代謝(外因性)が約20%を占めます(厚生労働省「e-ヘルスネット」)。

生成された尿酸は通常、腎臓を経て尿から排泄されますが、産生が過剰になったり排泄が滞ったりすると血液中に蓄積し、高尿酸血症の状態になります。尿酸が過飽和になると、関節液中で針状の結晶(尿酸一ナトリウム結晶)を形成し、これが白血球に取り込まれることで激しい炎症(痛風発作)が起きます。

尿酸値はいくつ以上が「高い」の?基準値と状態の違いを教えてください

高尿酸血症の診断基準は、男女ともに血清尿酸値が7.0 mg/dLを超えた状態と定義されています(日本痛風・尿酸核酸学会「高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン」第3版、2018年)。数値が高くなるほど痛風発作のリスクが高まります。

血清尿酸値の目安と状態(日本痛風・尿酸核酸学会ガイドライン第3版をもとに作成)
血清尿酸値(mg/dL) 状態・リスクの目安
3.0〜6.9 正常範囲。特に問題はないが、極端に低い場合(2.0未満)は別途確認が必要
7.0〜7.9 高尿酸血症(軽度)。無症状が多いが、食事・生活習慣の見直しが推奨される
8.0〜8.9 高尿酸血症(中等度)。結晶化が起こりやすくなり、合併症リスクが上昇する
9.0以上 高尿酸血症(高度)。痛風発作リスクが大きく高まる。医療機関への相談が勧められる

国内の推計では、高尿酸血症の罹患者は約1,000万人に上るとされており(日本生活習慣病予防協会、2024年)、そのうち実際に痛風発作を経験する患者数は80万人を超えると報告されています。かつては中高年男性の病気とされていましたが、近年は30〜40代の若い世代にも増加傾向が見られます。

なぜ夏に尿酸値が上がりやすいの?

夏に痛風発作が増える最大の理由は発汗による脱水です。汗をかくと体内の水分が失われ、尿量が減少することで血液中の尿酸が濃縮されます。さらに夏はアルコール飲料(特に冷えたビール)の消費機会が増え、後述するアルコール由来のリスクが重なりやすい季節です。

国内の処方データを分析した研究(Rheumatology International、2024年)では、尿酸降下薬の新規処方数が6〜8月に最多になることが示されており、これは夏が痛風発作のピークシーズンであることと一致します。気温が高い8月のお盆前後は、帰省や旅行でビアガーデン・バーベキューなどアルコールを伴う機会も増えるため、水分補給と飲酒量の管理がとくに重要です。

尿酸のもとになる「プリン体」はどんな食品に多いですか?

プリン体は細胞の核に多く含まれるため、細胞数が多い・代謝が活発な食品(内臓・干物・乾物など)にとくに多い傾向があります。下表はプリン体含有量のおおよその目安で、日本痛風・尿酸核酸学会ガイドライン第3版の分類に準拠しています。

主な食品のプリン体含有量の目安(100g当たり・概算値)
食品 プリン体量(mg/100g) 区分
しらす干し(半乾燥品) 約746 非常に多い(要注意)
かつお節 約493 非常に多い(要注意)
まいわし干物 約305 非常に多い(要注意)
レバー(鶏・牛・豚) 約210〜300 非常に多い(要注意)
豚・鶏肉(赤身) 約100〜150 中程度
まぐろ・かつお(生) 約155〜212 中程度〜やや多い
豆腐・納豆 約21〜65 比較的少ない
白米・パン・パスタ 約18〜30 少ない
野菜類・いも類全般 数mg〜20mg程度 少ない
ビール(大瓶633mL・飲料全体) プリン体は約10〜15mg程度 プリン体量は少ない。ただしアルコール自体が別の機序で尿酸値を上げる(後述)

ガイドラインでは1日のプリン体摂取量の目安として400mg未満を推奨しています。ただし、体内での産生が全体の約80%を占めるため、食事制限だけで尿酸値を大幅に下げることには限界があります。食事はあくまでも管理の一環として位置づけましょう。

高尿酸血症の食事ケアの基本は何ですか?5つのポイントを教えてください

日本痛風・尿酸核酸学会ガイドラインおよび厚生労働省「e-ヘルスネット」では、高尿酸血症に対する食事療法として次の点が挙げられています。

高尿酸血症の食事ケア5つのポイント
ポイント 内容 補足
① プリン体の多い食品を控える レバー・干物・肉エキスの多い料理の頻度を減らす 完全に禁じる必要はない。量と頻度の調整が現実的
② 水分を十分に摂る 1日2L以上(尿量1〜2Lが目安)を意識する 水・麦茶が適切。清涼飲料は果糖に注意(後述)
③ アルコールを控える 種類を問わず過剰摂取を避ける。とくに毎日の習慣飲酒は見直しを アルコール自体が尿酸の産生増と排泄低下の両方に働く
④ 果糖(フルクトース)を摂りすぎない 清涼飲料水・果汁100%ジュースの大量摂取を控える 果糖はATPを急速に分解してプリン体を産生する経路がある
⑤ 適切な体重を維持する 過体重・肥満は尿酸の腎排泄を妨げる要因になる 急激な食事制限は筋肉分解でプリン体が増加する可能性あり。緩やかに取り組む

このほか、乳製品(低脂肪乳・ヨーグルト)には尿酸の腎排泄を促す成分(ラクトース・乳清タンパク質)が含まれることを示す研究報告があり、適度な摂取がプラスの可能性として研究されています(Choi et al., Arthritis & Rheumatism、2005年)。極端なプリン体制限は食品の多様性を損なう可能性もあるため、無理のない継続が大切です。

アルコールはなぜ尿酸値を上げるの?ビールが特に問題なの?

アルコールが尿酸値を上げる仕組みは主に2つあります。

  • ① プリン体産生の増加:アルコールの代謝過程でATP(エネルギー物質)が大量に消費され、副産物としてプリン体(アデノシン一リン酸→アデノシン→プリン体)が産生される
  • ② 尿酸排泄の低下:アルコールの代謝で生じる乳酸が腎臓での尿酸排泄を競合的に阻害する。また、利尿作用による脱水で尿量が減り、尿酸の濃縮が進む

「ビールはプリン体が多い」とよくいわれますが、ビール大瓶(633mL)1本のプリン体量はおおよそ10〜15mg程度で、上表の干物類と比較すると特段多いわけではありません。しかし、量を飲めばアルコール総量が増え、前述の2つの機序が強く働きます。また、いわゆる「プリン体ゼロ」のビール系飲料も、アルコール自体の影響は通常ビールと変わらない点に注意が必要です。

水分補給と尿酸値の関係は?1日にどのくらい飲めばいいですか?

尿酸は水に溶けた状態で尿から排泄されます。水分が不足して尿量が減ると、同じ量の尿酸でも尿中濃度が高くなり、腎臓での排泄が滞りやすくなります。尿の色が黄色みが強く、量が少ない場合は水分不足のサインとして意識するとよいでしょう。

厚生労働省は1日の水分摂取量の目安として、飲み水で約1.5〜2L(食事由来の水分を含めると約2.5L)を推奨しています(「健康のため水を飲もう」推進運動)。夏の発汗量を加味すると、活動量・気温に応じてさらなる補給が必要です。

飲み物の選び方として、水・麦茶・緑茶・ほうじ茶などカフェインが少なく糖分のないものが適しています。清涼飲料水や市販の果汁100%ジュースは果糖を多く含む場合があり、過剰摂取はかえって尿酸値を上げる要因になりうるため控えましょう。コーヒーについては、適度な摂取が尿酸値に悪影響を与えないとする報告が複数あります(Choi et al., NEJM、2007年)。

食事以外で尿酸値が上がりやすいのはどんなケースですか?

食事・アルコール以外にも、次のような要因が尿酸値の上昇と関連します。

  • 激しすぎる運動・急激な減量:短時間での大量の筋肉分解でプリン体が産生される。適度な有酸素運動(ウォーキング・水泳)は問題ない
  • 一部の薬剤:サイアザイド系利尿薬や低用量アスピリンなどが尿酸の再吸収を増やすことがある(主治医・薬剤師に確認を)
  • ストレス・睡眠不足:自律神経・ホルモンバランスの乱れが代謝に影響し、プリン体産生が増える可能性がある
  • 遺伝的素因:尿酸の産生・排泄に関わる遺伝子多型によって、同じ食生活でも数値が高くなりやすい体質がある

naturism 3シリーズと尿酸値・高尿酸血症の関係は?

naturism Blue・KOSO in naturism(Pink)・naturism Premium はいずれも尿酸値・高尿酸血症・痛風に対する機能性の届出はなく、これらのコントロールを目的とした製品ではありません。尿酸値が気になる方は、まず医療機関での診察と食事・生活習慣の見直しを優先してください。

naturism 3シリーズの製品分類と主な配合成分(尿酸値への機能届出なし)
製品 分類 主な配合成分 備考
naturism Blue 健康食品(一般食品) 黒烏龍茶ポリフェノール・L-カルニチン・食物繊維(イヌリン)・玄米外皮胚芽・アロエベラ 食事を楽しみたい方の食事サポート。尿酸値への機能届出なし
KOSO in naturism(Pink) 健康食品(一般食品) 穀物麹(W酵素)・植物発酵物・L-カルニチン・アロエベラ・乳酸菌発酵物(植物由来) インナーケアを意識した方向け。尿酸値への機能届出なし
naturism Premium 機能性表示食品(届出番号 H975) ブラックジンジャー由来ポリメトキシフラボン(機能性関与成分)・穀物麹・白インゲンマメ・アロエベラほか BMIが高めの方の腹部の脂肪に関する機能が報告されている。尿酸値への届出なし

naturism Premium(届出番号 H975)の届出表示:

本品にはブラックジンジャー由来ポリメトキシフラボンが含まれます。ブラックジンジャー由来ポリメトキシフラボンには、BMIが高めの方の腹部の脂肪を減らす機能があることが報告されています。

本品は、疾病の診断・治療・予防を目的としたものではありません。食生活は主食・主菜・副菜を基本に食事のバランスを。

よくある質問(FAQ)

Q1. 尿酸値が高いけれど痛風発作がない場合でも食事の見直しは必要ですか?

痛風発作がない「無症候性高尿酸血症」でも、血管・腎臓への負担が続く可能性があるため、食事・生活習慣の見直しは意味があります。日本痛風・尿酸核酸学会ガイドライン(第3版)では、9.0mg/dLを超える場合や慢性腎臓病・高血圧・糖尿病などの合併症がある場合は薬物治療を検討し、食事改善も並行することを推奨しています。7.0〜9.0mg/dLで無症状の場合でも、水分摂取量の確保・アルコール量の見直し・プリン体過多の食品を控えることは基本的な取り組みです。

Q2. 豆腐・納豆はプリン体が多いと聞きましたが、食べてよいですか?

豆腐・豆乳・納豆などの大豆製品はプリン体を含みますが、食品100g当たりの量は比較的少なく(豆腐で約21mg、納豆で約65mg程度)、ガイドラインでも過剰な制限は不要とされています。植物性たんぱく質の良質な供給源でもあるため、バランスよく摂取することが勧められます。

Q3. ビタミンCを摂ると尿酸値が下がるというのは本当ですか?

ビタミンCが尿中への尿酸排泄を促す可能性を示す観察研究があります(Choi et al., Archives of Internal Medicine、2009年)。ただし、機能性の届出・医薬品承認がある成分ではなく、効果の大きさや個人差については研究が続いています。サプリメントで大量摂取を始める前に、まず食事改善と水分補給を優先し、医療機関に相談することをお勧めします。

Q4. 「プリン体ゼロ」のビールなら飲んでも問題ないですか?

「プリン体ゼロ」のビール系飲料はプリン体由来の直接的な尿酸産生を抑えられますが、アルコール自体が乳酸を介した尿酸排泄の低下やATP代謝経路からのプリン体産生に関与するため、通常のビールと同様に過剰摂取は避けることが推奨されます。「プリン体ゼロ=飲んでも安心」ではない点を覚えておきましょう。

出典・参考文献

  • 日本痛風・尿酸核酸学会「高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン 第3版」(2018年、診断と治療社)
  • 厚生労働省「e-ヘルスネット 高尿酸血症」(2023年更新)
  • 厚生労働省「健康のため水を飲もう」推進運動(2011年)
  • 日本生活習慣病予防協会「高尿酸血症・痛風 生活習慣病の調査・統計」(2024年)
  • Ichida K, et al. "Seasonal variations for newly prescribed urate-lowering drugs for asymptomatic hyperuricemia and gout in Japan." Rheumatology International. 2024; PMC10825023.
  • Choi HK, et al. "Intake of purine-rich foods, protein, and dairy products and relationship to serum levels of uric acid." Arthritis & Rheumatism. 2005;52(1):283-9.
  • 消費者庁「機能性表示食品届出データベース H975」(2024年参照)

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監修体制

本記事は naturism 編集部が公開情報(消費者庁届出データベース・厚生労働省・PMDA 等)をもとに作成し、 管理薬剤師 岩崎喜代美が内容の正確性と表現を確認しています。 医薬品を扱う薬剤師の視点で、記事の内容に誤りや誇張がないかを確認しています。 本記事は医療・薬学的アドバイスを提供するものではありません。 ご自身の健康状態については医療機関にご相談ください。

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